粉瘤とは？
皮膚の下に袋状の組織ができて、そこに老廃物や皮脂が中にたまってしまっている状態です。粉瘤は良性腫瘍であり、炎症を起こさない限り痛みなどを起こすことはありません。ただし、放置していると炎症を起こしたりサイズが大きくなったり、独特の臭いを放つこともあります。炎症を起こすと腫れや痛みを起こして、化膿すると激しい痛みをともなうことがあります。
ニキビと似ていますが、粉瘤は放置していても自然に治ることはありません。粉瘤を切除した際に皮膚下にある袋状の組織を完全に取り除かないと再発してしまいます。
ニキビだと思ってつぶしてしまって化膿させてしまうケースが多いため、疑わしい場合は自己判断せずにクリニックを受診しましょう。化膿している場合にはまず抗生物質で炎症を鎮めます。数日後、炎症が治まって患部が小さくなってから切除すると傷跡が最小限ですみます。
原因
ヒトパピローマウイルス感染やピアス、外傷など粉瘤ができた原因は様々なので、ほとんどの場合原因はわかりません。なお、体質的に粉瘤ができやすいというケースもあります。
症状
硬いしこりがある、しこりの上部皮膚に小さな黒い点がある、どんどん大きくなってきた、独特の臭いがある、感染して腫れ・痛み・熱感・膿などを生じるといった症状があります。早期の粉瘤は注意深く触れて小さなしこりがわかる程度であり、見た目にそれほど大きな変化がないためかなり大きくなってから発見されることがよくあります。治りにくく再発しやすいニキビだと誤解されていることも珍しくありません。だいぶ経過してかなり大きくなってから受診されるケースや、独特の臭いで気付くこともあります。
痛み
炎症がある場合は腫れや熱感、膿などとともに痛みを伴います。化膿すると特に強い痛みを生じる可能性があります。
炎症は膿の排出と抗生物質の服用で解消しますが、袋状の組織が残っていると再発を繰り返します。そのため治療には切除が必要です。小さいうちに切除できれば傷がほとんど目立ちません。触ると感染を起こしやすいので、しこりのようなものを発見したらできるだけ触れないで受診してください。
炎症
粉瘤の袋状の組織は皮膚と同じ構造を持っていますが、免疫機能がなく感染が起こりやすくなっています。主に粉瘤上部にある黒い小さな点から細菌が内部に侵入して感染するとされています。袋状の組織が破れて皮膚内部に老廃物や垢が触れることで炎症を起こすこともあります。炎症を起こすと粉瘤が大きくなりやすく、適切に治療しても手術の傷跡が残ってしまう可能性があるため、できるだけ早くいらしてください。
炎症を起こした粉瘤は炎症性粉瘤と呼ばれ、痛み・腫れ・熱感などを起こします。化膿して膿が出てこない状態は危険です。すぐに受診して切開処置を受け、膿を速やかに排出する必要があります。
治療法
粉瘤は放置していても、自然治癒することはありません。完治させるには、手術で袋状の組織をきれいに取り去る必要があります。放置すると大きくなったり感染して化膿するリスクがあります。粉瘤をつぶして中身を取り出しても、袋状の組織が残っているので再発します。粉瘤の手術は、入院する必要がなく日帰りで受けられます。長くても20分程度の手術ですから、安心して受けていただけます。
なお、粉瘤ができた部位や大きさなどによっては、高度医療機関で手術を受けていただく場合もあります。そうした際には信頼できる医療機関をご紹介しています。
切開法
粉瘤治療で最も一般的に行われてきた手術法です。粉瘤の2～3倍の大きさに紡錘形の切開を行います。
袋状の組織ごと摘出して皮膚縫合を行い、抜糸は約10日後です。
費用
粉瘤の治療は、検査・診断・手術・病理検査を含め健康保険適用で受けられます。
治療費用は、粉瘤自体の大きさや、できている場所によって異なります。
露出部分にある場合には5,000円～14,000円、そうでない場合には4,000円～13,000円程度が目安となります。
